Moko Apt

Menebar Ilmu Pengetahuan

Wawancara Terkait Keamanan Statin

Leave a comment


Dapatkan jawaban dari pertanyaan2 berikut dari sang ahli, Eliot A. Brinton, MD

  1. 1. Why is the safety of statins such a widely discussed issue at the moment?
    2. There has been much discussion about myopathy in relation to statins. What is the difference between myopathy, myalgia, and rhabdomyolysis?
    3. How often does myopathy occur?
    4. What are the risk factors for myopathy?
    5. How do you monitor patients for myopathy?
    6. Can CPK be used to exclude patients from starting a statin?
    7. Are there other signs that would exclude a patient from treatment with a statin?
    8. If CPK levels become elevated once a patient has started on a statin, do you always stop the drug?
    9. How often are the symptoms of myopathy simply due to negative expectations on the part of the patient?
    10. How do the statins compare in their propensity for inducing myopathy?
    11. What about other drug interactions?
    12. How do you follow transaminases in patients on statins?
    13. Which patients are more likely to have elevations of transaminases while on statins?
    14. What do you do in a case of transaminase level elevation?
    15. What are the properties of statins that affect their safety profile?
    16. Are there other safety concerns with the statins?
    17. What is the rationale for combination therapy in treating dyslipidemia?
    18. Are there benefits of statin combination therapy beyond greater LDL-cholesterol lowering?
    19. With safety in mind, what is your opinion about the possibility of statins being made available over the counter (OTC)?

Di sini: Medscape

 

Ringkasan, oleh Yohan Budi Alim

  1. 1. Terapi menggunakan gol statin banyak digunakan, terutama untuk pasien dengan usia menengah hingga lanjut dan polifarmasi. Jangka waktu terapi yang lama membuat gol statin perlu diwaspadai efek sampingnya
    2. Efek samping penggunaan statin umumnya berhubungan dengan otot, diantaranya
    Myopathy : ditandai dengan kelemahan otot. Merupakan istilah umum untuk menggambarkan semua masalah yang berhubungan dengan otot
    Myalgia : merupakan nyeri pada otot. Istilah ini dihubungkan secara spesifik dengan efek samping penggunaan statin. Myalgia dapat berupa pain myopathy maupun painless myopathy
    Myositis : peradangan otot
    Rhabdomyolysis : tipe ekstrim dari miopati yang melibatkan inflamasi dan kerusakan otot skala besar sehingga menyebabkan pelepasan mioglobin ke sistemik. Hal ini menyebabkan pembebanan kerja ginjal dan dapat menyebabkan gagal ginjal akut, meskipun jarang menimbulkan kematian. Ginjal yang mengalami kegagalan akut akan pulih seiiring berjalannya waktu
    3. Faktor resiko terjadinya miopati ialah perempuan, usia > 60 tahun, dehidrasi, polifarmasi, penyakit hati atau ginjal penyerta
    4. Monitoring akan efek samping miopati dengan memperhatikan gejala kaku, nyeri dan kelemahan otot. Ketiga gejala tsb dapat muncul bersama atau hanya salah 1 diantara ketiganya yang muncul. Pemeriksaan CPR (cratinine phospokinase) juga dapat membantu untuk menentukan apakah seseorang mengalami miopati. Ditandai dengan peningkatan kadar serum CPR 10x dari keadaan baseline
    5. Pasien dengan penyakit hepatitis kronik aktif tidak direkoanmendasikan menggunakan statin, kecuali pasien nonalcoholic steatohepatitis (NASH), salah 1 subset hepatitis yang disebabkan
    infiltrasi lemak di hepar
    6. Gol statin dengan resiko tinggi dbanding rata2 untuk menyebabkan miopati : simvastatin dan lovastatin. Sdngkan gol statin dengan resiko lbh rendah dbanding rata2 untuk menyebabkan miopati : pravastatin dan fluvastatin

Author: admin

menebar ilmu pengetahuan

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s