Moko Apt

Menebar Ilmu Pengetahuan

Piracetam pada Penanganan Stroke

Leave a comment


Piracetam suatu neuroprotektor dengan mekanisme aksi yang belum jelas, namun telah ditemukan piracetam mampu mengembalikan fluiditas membran sehingga dikaitkan dengan fungsi pemeliharaan atau perbaikan fungsi sel syaraf dg mempengaruhi produksi ATP, neurotransmisi dan aktivitas second messenger.

Di kampus kami, semester lalu ada forum diskusi dengan dokter dari RS Margono terkait stroke, ini saya catat dari kuliah beliau “Piracetam biasanya digunakan pada stroke non-hemorrage (iskemik) akut. Untuk stroke hemoragi, tidak boleh diberikan piracetam dosis tinggi karena bisa tambah jebol. Untuk stroke non-hemorage boleh digunakan piracetam dosis tinggi. Piracetam biasanya efektif untuk keluhan bisu, karena efeknya besar.”

Lalu cari di Cochrane Library utk menelusur EBM-nya, didapat artikel “Piracetam for acute ischaemic stroke”. Artikel ini pertama kali terbit tahun 1999, lalu sudah diupdate 3x thn 2006, 2009, dan 2012. Sumber data utama dari Review ini adalah studi PASS I (Piracetam Acute Stroke Study) tahun 1997 (sy sertakan juga link-nya di bawah) dan sayangnya studi PASS II tahun 1998 tidak bisa didapat oleh Ricci dkk karena permohonannya ditolak oleh perusahaan obat.

Kesimpulan dari Ricci dkk di artikel reviewnya: Implications for practice: Trials of piracetam do not provide definite evidence of a beneficial or harmful effect on death in acute ischaemic stroke. The available data do not support the routine use of piracetam in the management of patients with acute ischaemic stroke. Implications for research: If the data from PASS II were made available, it might be possible to reassess the need for further randomised controlled trials of this agent in acute stroke. However, for now, the available evidence does not suggest that further controlled trials of piracetam in acute stroke are justified.

Artikel

Piracetam for acute ischaemic stroke [Link]

Treatment of Acute Ischemic Stroke With Piracetam [Link]

 

Author: admin

menebar ilmu pengetahuan

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s