Cataflam dan Voltaren


Cataflam adalah brand dari Novartis, nama generik dari obat ini adalah Kalium diklofenak. Ada satu lagi obat namanya Voltaren adalah Natrium diklofenak. Keduanya sama-sama diklofenak, hanya berbeda garamnya saja.

Apa itu diklofenak? Diklofenak adalah sebuah non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) yang menunjukkan aksi anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretik. Mekanisme aksi Cataflam, seperti NSAID yang lain berkaitan dengan menghambat sintesis prostaglandin. Prostaglandin merupakan mediator yang menyebabkan inflamasi dan nyeri di tubuh.

Diklofenak digunakan pada terapi peradangan atau inflamasi yang disebabkan oleh arthritis atau ankylosing spondylitis.

Obat ini diminum sebelum makan (sumber MIMS), kebanyakan orang tahunya menyamaratakan dengan NSAID lain yaitu sesudah makan, tapi di leaflet dan MIMS adalah sebelum makan.

Informasi apa yang paling penting yang harus saya ketahui tentang diklofenak?

Obat ini dapat meningkatkan risiko ancaman/life-threatening jantung atau masalah sistem sirkulasi, termasuk serangan jantung atau stroke. Hal ini akan meningkatkan risiko jika Anda menggunakan diklofenak lagi. Jangan gunakan obat ini sebelum atau setelah operasi bypass jantung (disebut juga coronary artery bypass cantum atau CABG).

Carilah bantuan darurat medis jika Anda memiliki gejala-gejala jantung atau masalah sistem sirkulasi, seperti sakit dada, lemah, sesak nafas, berbicara cadel (slurred), atau masalah dengan penglihatan atau keseimbangan.

Obat ini juga dapat meningkatkan risiko efek serius pada perut atau usus, termasuk perdarahan atau perforasi. Keadaan ini dapat menjadi fatal dan efek gastrointestinal dapat terjadi tanpa peringatan kapan saja saat Anda mengkonsumsi diklofenak. Kaum dewasa mungkin memiliki risiko lebih besar dari efek samping serius gastrointestinal.

Panggil dokter saja sekalian jika anda memiliki gejala pendarahan di perut atau usus. Ini termasuk keadaan tinja yang hitam, berdarah, atau batuk darah atau muntah seperti ampas kopi.

Apa yang harus saya bicarakan dengan tenaga kesehatan sebelum mengambil diklofenak?

Jangan gunakan obat ini jika ANDA ALERGI diklofenak, atau jika Anda memiliki sejarah reaksi alergi aspirin atau NSAID lainnya. Sebelum menggunakan diklofenak, katakan pada dokter jika anda alergi pada obat tertentu, atau jika Anda memiliki:

  1. sejarah dari serangan jantung, stroke, atau bekuan darah;
  2. penyakit jantung, kegagalan jantung kongesti (CHF), tekanan darah tinggi;
  3. sejarah perut ulcers atau perdarahan;
  4. Penyakit ginjal atau hati,
  5. asma;
  6. polips di hidung;
  7. pendarahan atau clotting disorder atau darah; atau
  8. jika Anda merokok.

Jika Anda memiliki kondisi ini, Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau test khusus jika akan menggunakan diklofenak.

Indeks keamanan menurut FDA adalah kategori C. Obat ini mungkin akan berbahaya pada bayi yang belum lahir. Katakan pada dokter jika anda hamil atau berencana untuk hamil selama pengobatan. Konsumsi diklofenak selama 3 bulan terakhir dari kehamilan yang dapat membahayakan bayi yang belum lahir. Jangan ambil (gunakan) diklofenak selama kehamilan kecuali dokter Anda telah diberitahu. Diklofenak dapat lolos ke dalam air susu ibu yang dapat membahayakan selama menyusui. Jangan menggunakan obat ini tanpa memberitahu dokter jika hal menyusukan bayi.

Obat ini tidak boleh diberikan untuk anak-anak.

Bagaimana cara konsumsi diklofenak?

Tebus obat ini persis seperti yang diresepkan untuk Anda. Jangan menebus obat dalam jumlah besar, atau untuk menebus lebih dari yang direkomendasikan oleh dokter. Ikuti petunjuk pada resep.

Jika Anda beralih merek diklofenak, Anda dapat mengubah dosis kebutuhan. Ikuti petunjuk dari dokter tentang berapa banyak untuk mengambil obat.

Merek generik lain dari diklofenak di Indonesia ada banyak. Berikut kemungkinan yang anda temui di apotek.

  1. Aclonac [ Pharos ]
  2. Anuva [ Novartis Indonesia ]
  3. Araclof [ Armoxindo Farma ]
  4. Cataflam [ Novartis Indonesia ]
  5. Cataflam Fast [ Novartis Indonesia ]
  6. Catanac [ Ethica Industri Farmasi -Joint Venture with Fresenius Kabi ]
  7. Deflamat [ Actavis ]
  8. Eflagen [ Sanbe ]
  9. Elithris 50 [ Armoxindo Farma ]
  10. Fenavel [ Novell Pharma ]
  11. Flamar [ Sanbe ]
  12. Flamar Tetes Mata Flamar… [ Sanbe Vision ]
  13. Flazen 50 [ Zenith Pharma ]
  14. Galtaren [ Galenium ]
  15. Gratheos [ Graha Farma ]
  16. Kadiflam [ Metiska Farma ]
  17. Kaditic [ Ifars ]
  18. Kaflam [ Kalbe Farma ]
  19. Laflanac [ Lapi ]
  20. Megatic Emulgel [ Ifars ]
  21. Merflam [ Mersifarma TM ]
  22. Nacoflar [ Phapros ]
  23. Nadifen [ Global Multi Pharmalab (GMP) ]
  24. Nadifen Tetes Mata Nadif… [ Global Multi Pharmalab (GMP) ]
  25. Nichoflam [ Nicholas ]
  26. Proklaf [ Harsen ]
  27. Raost [ Pyridam ]
  28. Renadinac [ Fahrenheit ]
  29. Renvol [ Otto ]
  30. Tirmaclo [ Mersifarma TM ]
  31. Troflam [ Tropica Mas Pharma ]
  32. Voltaren [ Novartis Indonesia ]
  33. Voltaren Emulgel [ Novartis Indonesia ]
  34. Volten [ Promed ]
  35. Xepathritis [ Metiska Farma ]
  36. Yariflam [ Yarindo Farmatama ]
  37. Zegren [ Lapi ]

Obat JANGAN DIKUNYAH atau DIBELAH untuk tablet lepas perlahan/ extended-release tablet. Telan tablet yang utuh, karena obat didesain secara khusus dibuat untuk terlepas secara perlahan di dalam tubuh. Memecah tablet akan menyebabkan terlalu banyak obat yang akan dilepaskan pada satu waktu.

Jika Anda menggunakan diklofenak untuk jangka waktu yang lama, dokter Anda mungkin ingin memeriksa Anda secara berkala untuk memastikan bahwa obat ini tidak menyebabkan efek yang merugikan. Jangan lewatkan setiap jadwal kunjungan ke dokter Anda.

Simpan obat di suhu ruang, hindari panas dan kelembaban.

Apa yang terjadi jika saya terlewat satu dosis?

Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Jika itu hampir ke waktu untuk dosis berikutnya, lewatkan saja dosis tersebut  dan minum dosis obat ini pada waktu berikutnya sesuai yang dijadwalkan secara teratur. Jangan mengambil ekstra untuk membuat obat yang terlupa tadi.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Cari bantuan darurat medis jika Anda telah menggunakan terlalu banyak obat ini. Gejala overdosis mungkin termasuk mual, muntah, sakit perut, kantuk, tinja hitam atau berdarah, batuk darah, bernapas dangkal, dan pingsan.

Apa yang harus saya hindari saat menggunakan diklofenak?

Jangan menggunakan OTC (obat bebas) lainnya, anti-alergi, atau pain-killer (analgesik) tanpa terlebih dahulu meminta saran dokter atau apoteker. Banyak obat-obatan yang tersedia berisi aspirin atau obat-obatan lainnya yang mirip dengan diklofenak (seperti ibuprofen, ketoprofen, atau naproxen). Bacalah label dari setiap obat-obatan lainnya yang akan anda gunakan untuk melihat apakah berisi aspirin, ibuprofen, ketoprofen, atau naproxen. Jangan minum alkohol saat menggunakan diklofenak. Alkohol dapat meningkatkan risiko pendarahan perut disebabkan oleh diklofenak.

Hindari terkena sinar matahari lama-lama . Diklofenak dapat meningkatkan sensitivitas dari kulit ke sinar matahari. Gunakan sunscreen dan memakai pakaian pelindung bila terkena sinar matahari yang tidak dapat dihindari. Hindari terkena sinar UV buatan (atau sunlamps tanning bed). Diklofenak dapat membuat kulit Anda lebih peka terhadap sinar matahari dan dapat menyebabkan rasa terbakar.

Efek samping diklofenak

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki salah satu dari tanda-tanda reaksi alergi: gatal-gatal; kesulitan bernapas, pembengkakan di wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan. Hentikan pemakaian diklofenak dan cari perhatian medis atau dokter panggilan sekaligus jika Anda memiliki salah satu efek samping yang serius:

  1. dada sakit, lemah, sesak nafas, bicara cadel, atau masalah dengan penglihatan atau keseimbangan;
  2. tinja hitam, berdarah;
  3. batuk darah atau muntah seperti ampas kopi;
  4. bengkak atau cepat mendapatkan berat;
  5. kencing kurang atau tidak sama sekali;
  6. mual, sakit perut, demam rendah, kehilangan nafsu makan, urin gelap, tinja berwarna mirip tanah liat, jaundice (kulit atau mata mengalami kekuningan);
  7. demam, sakit tenggorokan, dan sakit kepala parah dengan lepuhan, kupasan, dan ruam kulit merah;
  8. memar, geli parah, rasa, rasa sakit, kelemahan otot, atau
  9. demam, sakit kepala, leher kaku, menggigil, meningkatkan sensitivitas cahaya, ungu bintik-bintik pada kulit, dan /atau serangan (kejang).

Efek samping kurang serius termasuk:

  1. enak, ringan mulas atau sakit perut, diare, sembelit;
  2. kembung, gas;
  3. pusing, sakit kepala, gugup;
  4. kulit gatal atau ruam;
  5. penglihatan kabur atau
  6. nada di telinga Anda.

Ini bukan merupakan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain dapat terjadi. Katakan pada dokter tentang apapun yang tidak biasa atau efek samping yang menyusahkan.

Apa obat-obatan akan berinteraksi dengan diklofenak?

Beritahu dokter jika Anda mengambil antidepressant seperti citalopram (Celexa), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (paxil), sertraline (Zoloft), atau venlafaxine (Effexor). Mengkonsumsi salah satu obat ini dengan dikofenak membuat Anda menyebabkan luka memar atau mudah terjadi perdarahan.

Sebelum mengambil diclofenak, katakan dokter jika anda mengambil salah satu obat berikut:

  1. warfarin (Coumadin);
  2. siklosporin (Neoral, Sandimmune);
  3. lithium (Eskalith, Lithobid);
  4. methotrexate (Rheumatrex, Trexall);
  5. diuretik seperti furosemide (Lasix).
  6. steroids (Prednisone dan lain-lain);
  7. aspirin atau NSAIDs lainnya seperti etodolac (Lodine), flurbiprofen (Ansaid), indomethacin (Indocin), ketoprofen (Orudis), ketorolac (Toradol), mefenamic acid (Ponstan, Mefinal), meloxicam (Mobic), nabumetone (Relafen), naproxen (Aleve , Naprosyn), piroxicam (Feldene), dan lain-lain, atau
  8. ACE inhibitor seperti benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), fosinopril (Monopril), enalapril (Vasotec), lisinopril (prinivil, Zestril), ramipril (Altace), dan lain-lain.

Daftar ini tidak lengkap dan mungkin ada obat-obatan lainnya yang dapat berinteraksi dengan diklofenak. Beritahu dokter tentang semua resep dan obat OTC yang Anda gunakan. Ini termasuk vitamin, mineral, produk herbal, dan obat-obatan diresepkan oleh dokter lainnya. Jangan mulai menggunakan obat tanpa memberitahu dokter.

Referensi

cataflam product information.pdf

Voltaren adalah merek dari Novartis untuk obat nyeri golongan NSAID (non-steroid anti-inflamatory drug). Kandungannya adalah Natrium diklofenak (sodium diclofenac). Voltaren tersedia dalam bentuk beragam yaitu Voltaren 25 (Voltaren Enteric Coated stength 25 mg), Voltaren 50 (Voltaren Enteric Coated stength 50 mg), Voltaren SR 75 (Voltaren Sustained Release strength 75 mg), Voltaren 100 (Volataren Retard, strength 100 mg) untuk pemberian secara oral dan Voltaren Emulgel untuk pemakaian luar.

Voltaren diindikasikan:

  • Untuk menghilangkan tanda-tanda dan gejala osteoarthritis, dosis yang direkomendasikan adalah 100-150 mg/hari dibagi dalam dosis terbagi (50 mg b.i.d. atau t.i.d., atau 75 mg b.i.d.). (b.i.d = 2 x sehari, t.i.d. = 3 x sehari)
  • Untuk menghilangkan tanda-tanda dan gejala rheumatoid arthritis (RA) (suatu penyakit autoimun adanya peradangan pada sendi), dosis yang direkomendasikan adalah 150-200 mg/hari dibagi dalam dosis terbagi (50 mg t.i.d. atau q.i.d., atau 75 mg b.i.d.). (q.i.d. = 4 x sehari)
  • Untuk menggunakan akut atau jangka panjang dalam menghilangkan tanda dan gejala ankylosing spondylitis (AS, salah satu bentuk artitis utamanya berpengaruh pada tulang belakang), dosis yang direkomendasikan adalah 100-125 mg/hari, diberikan sebagai 25 mg q.i.d., atau dengan tambahan dosis 25-mg saat akan tidur, bila perlu.

Sebenarnya banyak hal yang berpengaruh pada dosis pengobatan yang dibutuhkan pasien. Faktor-faktor tersebut misalnya bobot badan, kondisi kesehatan, dll. Jika dokter merekomendasikan dosis yang berbeda dari daftar di atas, jangan mengganti dosis sendiri tanpa konsultasi terlebih dahulu.

Jika Anda terlupa satu dosis, segera minum saat teringat dan lanjutkan sesuai jadwal biasanya. Namun jika teringatnya mendekati waktu saat minum berikutnya, lupakan saja dosis terlupa tadi dan minum satu dosis saja, jangan men-double. Jika Anda ragu-ragu, segera kontak Apoteker kepercayaan/langganan Anda.

Informasi penting apa terkait obat ini?

Obat ini dapat meningkatkan risiko gangguan jantung yang mengancam jiwa (life-threatening heart) atau masalah pada sirkulasi darah lainnya, termasuk serangan jantung (heart attack) atau stroke. Risiko ini akan meningkatkan lagi jika Anda menggunakan Voltaren. Jangan gunakan obat ini sebelum atau setelah menjalani operasi bypass jantung (juga disebut arteri graft bypass koroner, atau CABG = called coronary artery bypass graft). Jika Anda mengalami gejala masalah jantung atau sirkulasi, seperti nyeri dada, kelemahan, sesak napas, berbicara cadel, atau masalah dengan penglihatan atau keseimbangan, segera cari bantuan medis darurat.

Obat ini juga dapat meningkatkan risiko efek serius pada perut atau usus, termasuk perdarahan atau perforasi (pembentukan lubang). Kondisi ini dapat menjadi efek yang fatal (mematikan) dan efek gastrointestinal dapat terjadi sewaktu-waktu kapan saja saat Anda sedang menggunakan Voltaren. Kaum lansia memiliki risiko lebih besar dari efek samping yang serius pada gastrointestinal.

Jika terjadi gejala perdarahan di dalam perut atau usus, segera panggil dokter. Ini termasuk jika tinja berwarna hitam, berdarah, atau tarry stools, atau batuk darah atau muntah yang tampak seperti bubuk kopi.

Jangan menggunakan over-the-counter (OTC) lainnya yang berkhasiat sebagai pendingin, obat alergi, atau obat nyeri tanpa terlebih dahulu konsultasi dengan dokter atau apoteker. Banyak obat-obatan OTC mengandung aspirin atau obat lain yang serupa dengan Voltaren (seperti ibuprofen, ketoprofen, atau naproxen). Baca label obat lain yang Anda gunakan untuk melihat apakah mengandung aspirin, ibuprofen, ketoprofen, atau naproxen. Mengapa? Karena obat-obat di atas adalah sama-sama NSAID yang berefek pengurang rasa sakit. Jika mengonsumsi obat berlebihan bisa berbahaya.

Jangan minum alkohol saat mengambil Voltaren. Alkohol dapat meningkatkan risiko perdarahan lambung yang disebabkan oleh Voltaren. Hindari terkana paparan sinar matahari terlalu lama. Voltaren dapat meningkatkan sensitivitas kulit terhadap cahaya. Gunakan sunscreen dan pakaian pelindung ketika paparan sinar matahari tidak bisa dihindari.

Peringatan untuk diklofenak bagi ibu hamil

Diklofenak telah ditetapkan masuk kategori C untuk kehamilan sebelum 30 minggu dan kategori D mulai untuk kehamilan 30 minggu oleh FDA. Penggunaan NSAID diklofenak pada saat akhir kehamilan (setelah 30 minggu kehamilan) dapat menyebabkan penutupan dini ductus arteriosus dan memperpanjang persalinan. Penelitian terhadap hewan uji gagal untuk mengungkapkan bukti teratogenisitas, meskipun dapat menginduksi toksisitas ibu dan janin. Diklofenak dapat diberikan selama kehamilan hanya jika potensi manfaat lebih besar daripada potensi risiko.

Bagaimana dengan ibu menyusui?

Tidak diketahui apakah diklofenak diekskresikan dalam air susu manusia, namun ada laporan kasus dalam literatur menunjukkan diklofenak dapat dideteksi pada tingkat yang rendah dalam ASI. Karena banyak obat diekskresikan dalam air susu manusia dan karena potensi efek samping yang serius pada bayi, keputusan harus dibuat apakah akan menghentikan menyusui atau menghentikan obat, dengan mempertimbangkan pentingnya obat untuk ibu.

Obat ini seharusnya tidak diberikan pada pasien yang:

  • alergi terhadap diklofenak atau kompenen lain pada obat ini (list daftar tambahan obat ada di halaman ini pada bagian bawah)
  • ibu yang sedang menyusui
  • sedang mengkonsumsi NSAID yang lain
  • kehamilan trisemester ketiga (setelah 28 minggu)
  • akan atau baru saja operasi heart bypass
  • usia kurang dari 16 tahun (Menurut data dari Medscape dinyatakan bahwa “keamanan dan efikasi belum established, tetapi obat ini aman pada sejumlah anak-anak usia 3-16 tahun yang menderita juvenile rheumatoid arthritis)
  • sakit inflamasi pada lambung dan usus, seperti ulser lambung dan usus atau ulcerative colitis
  • memiliki pendarahan pada otak atau gangguan pendarahan
  • reaksi alergi terhadap ASA atau antiinflamasi yang lain
  • memiliki kadar kalium yang tinggi dalam darah
  • memiliki kegagalan jantung yang parah
  • memiliki gangguan fungsi ginjal
  • memiliki gangguan gati yang signifikan

Semoga informasi ini bermanfaat. Di tengah-tengah kejadian penggunaan Voltaren yang banyak di masyarakat, mohon digunakan dengan secara hati-hati, terutama yang di minum

Apa beda Voltaren dengan Cataflam?

Keduanya sama-sama diklofenak, beda di bentuk garamnya. Voltaren adalah garam natrium diklofenak sedangkan Cataflam adalah garam kalium diklofenak. Cataflam cepat bekerja, onsetnya cepat, sedangkan Voltaren adalah delayed-release.

Interaksi Obat

Jangan gunakan Voltaren dengan obat ini, interaksi bersifat serius maka carilah penggantinya. Obat-obat tersebut yaitu: ketorolak, ketorolak intranasal (suatu NSAID), metroteksat (obat antikanker), dan pemetrexed (obat antikanker). Interaksi lainnya yaitu tipe signifikan, artinya perlu monitoring yang ketat. Ada list yang panjang sekali, jumlahnya 249 obat yang termasuk kategori signifikan/perlu dipantau secara ketat (link daftar obat). Beberapa bahan alam yang harus dihindari ketika menggunakan obat ini adalah : teh hijau, american ginseng, produk keju (kolestiramin), cinamon, feverfew, jahe, ginkgo biloba,

Bentuk sediaan yang lain:

Tablet

Voltaren Rapide
Each reddish-brown, round, biconvex, sugar-coated tablet contains 50 mg diclofenac potassium. Nonmedicinal ingredients: cellulose, colloidal silicon dioxide, corn starch, ferric oxide, magnesium stearate, polyethylene glycol, povidone, sodium carboxymethyl starch, sucrose, talc, titanium dioxide, and tribasic calcium phosphate.

50 mg delayed-release tablet
Each light brown, round, slightly biconvex, enteric-coated, tablet printed “VOLTAREN” on one side and “50” on the other contains 50 mg diclofenac sodium. Nonmedicinal ingredients: black ink, castor oil derivatives, colloidal silicon dioxide, corn starch, hypromellose, iron oxides, lactose, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, polyethylene glycol, povidone, sodium starch glycolate, talc, and titanium dioxide.

SR 75 mg extended-release tablet
Each light pink, triangular, biconvex, film-coated tablet printed “VOLTAREN SR” on one side and “75” on the other contains 75 mg diclofenac sodium. Nonmedicinal ingredients: black ink, carnauba wax, cellulose compounds, cetyl alcohol, colloidal silicon dioxide, hypromellose, magnesium stearate, polysorbate 80, povidone, red iron oxide, sucrose, talc, and titanium dioxide.

SR 100 mg extended-release tablet
Each pink round, biconvex, film-coated tablet printed “VOLTAREN SR” on one side and “100” on the other contains 100 mg diclofenac sodium. Nonmedicinal ingredients: black ink, carnauba wax, cellulose compounds, cetyl alcohol, colloidal silicon dioxide, hypromellose, magnesium stearate, polysorbate 80, povidone, red iron oxide, sucrose, talc, and titanium dioxide.

Suppositoria

50 mg rectal suppository
Each bullet-shaped suppository; white to yellowish-white in colour, with a smooth surface and a fat like odour contains 50 mg diclofenac sodium. Nonmedicinal ingredients: semi-synthetic glycerides.

100 mg rectal suppository
Each bullet-shaped suppository; white to yellowish-white in colour, with a smooth surface and a fat like odour contains 100 mg diclofenac sodium. Nonmedicinal ingredients: semi-synthetic glycerides.

Voltaren Ophtha 0.1% Ophthalmic Solution

Each mL of ophthalmic solution contains diclofenac sodium 0.1%. Nonmedicinal ingredients: preserved multi-dose bottles: boric acid, cremophor EL, edetate disodium, purified water, sorbic acid, and tromethamine (TRIS); unpreserved single dose units: boric acid, cremophor EL, purified water, and tromethamine (TRIS).

Diklofanak memiliki nama generik lain yang tersedia. Selalu tanyakan kepada dokter atau apoteker tentang keamanan jika beralih antar-merek obat.

Referensi

Medscape

About these ads

About admin

menebar ilmu pengetahuan

Posted on 05/19/2011, in ARTIKEL SERI, Perbandingan Farmakoterapi and tagged , , . Bookmark the permalink. 13 Comments.

  1. seandainya ada pasien meminta cataflam 50mg tetapi diberikan voltaren 50mg , bagaimana efeknya ? apakah berbahaya ?

    • perbedaan keduanya ada pada bentuk garamnya. voltaren Na diklofenak, kalau cataflam K diklofenak. Tergantung untuk tujuan bapak untuk efek yang bagaimana?

  2. Kalau minum teh hijau apa efeknya?

    • diklofenak dan teh hijau, interaksinya adalah masuk Signifikan (dipantau scara ketat). Karena bisa meningkatkan risiko perdarahan

  3. Ririn :
    Jd tdk dianjurkan utk pasien pasca operasi laparascopi/pelengketan usus? Dan jg yg punya mash?

    Maksudnya maag

  4. Jd tdk dianjurkan utk pasien pasca operasi laparascopi/pelengketan usus? Dan jg yg punya mash?

  5. oo gitu ya, harganya berapa sih mas, kebetulan lagi mau beli ni tapi gatau ini bisa di dapat dimna?

  6. mas mok.. hmm, klo non apoteker yang baca, pasti bingung di kalimat-kalimat awal dan akan bertanya2:
    “emangnya tanda2 dan gejala osteoarthritis gmn c?”

    mohon lebih dijelaskan lagi ya mas..^^

    • Artikel sudah direvisi, diubah menggunakan kata-kata yang lebih membumi kok mas anung. osteoartritis artinya adanya inflamasi pada tulang

  7. Ini termasuk voltaren yang salep ya mok? (Voltaren Emulgel untuk pemakaian luar mungkin?) Wah, ane sering make nih mok klo terkilir ato sakit memar :P

  1. Pingback: Obat Cataflam Untuk Ibu Menyusui | Obat Herbal Untuk?

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

Follow

Get every new post delivered to your Inbox.

Join 155 other followers

%d bloggers like this: